Шкала сонливости Эпворта

Эпвортская шкала сонливости (Epworth Sleepiness Scale, ESS) — шкала, предназначенная для измерения дневной сонливости при помощи опросника[1][2]. Она была представлена в 1991 году доктором Мюрреем Джонсом из больницы Эпворта в Мельбурне, Австралия[3].

Опросник

править

В опроснике испытуемого просят оценить вероятность того, что он заснёт, по шкале от 0 до 3 в восьми различных повседневных ситуациях[3]. Баллы вопросов суммируются. Если получившееся число находится в диапазоне от 0 до 9, то состояние опрашиваемого считается нормальным; сумма в диапазоне от 10 до 24 баллов указывает на необходимость обратиться за медицинской помощью[3]. Например, баллы от 11 до 15 указывают на возможность лёгкого или умеренного апноэ во сне, а баллы от 16 и выше указывают на возможность тяжёлого апноэ во сне или нарколепсии[3]. Было отмечено, что некоторые вопросы в шкале лучше выявляют конкретные нарушения сна, однако для постановки точного диагноза могут потребоваться дополнительные тесты и медицинское обследование[3].

Автор анкеты Джонс рекомендует не обсуждать результаты теста с испытуемым до его завершения, так как это может повлиять на его ответы[4].

Использование

править

ESS была разработана в первую очередь для выявления синдромов апноэ во сне, но впоследствии показала свою эффективность при поиске нарколепсии и идиопатической гиперсомнии[3]. Она может использоваться после начала лечения нарушений сна (например, СИПАП-терапии) для оценки динамики симптомов[5]. При работе с пациетами с нарколепсией шкала показала высокие значения специфичности (100%) и чувствительности (93.5%).[6]

Эпвортская шкала сонливости использовалась для сравнения чувствительности и специфичности других аналогичных методов оценки качества сна[7][8]. Питтсбургский индекс качества сна является аналогичным способом оценки качества сна с высокой воспроизводимостью[9].

Метод основан на субъективной оценке самочувствия тестируемым и потому может быть неточным из-за влияния факторов восприятия пациента (таких как мнение участников исследования об их сне, восприятие сонливости окружающими, уровень образования и др.)[10]. Опросник может быть необъективным, поскольку предварительное обсуждение результатов между опрашивающим и опрашиваемым может повлиять на ответы последнего во время прохождения теста[4].

Примечания

править
  1. Ibáñez, Vanessa; Silva, Josep; Cauli, Omar (February 2018). "A survey on sleep questionnaires and diaries". Sleep Medicine. 42: 90—96. doi:10.1016/j.sleep.2017.08.026. hdl:10251/104017. ISSN 1389-9457. PMID 29458752.
  2. Ibáñez, Vanessa; Silva, Josep; Cauli, Omar (2018-05-25). "A survey on sleep assessment methods". PeerJ. 6: e4849. doi:10.7717/peerj.4849. ISSN 2167-8359. PMC 5971842. PMID 29844990.
  3. 1 2 3 4 5 6 Johns MW (1991). "A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale" (PDF). Sleep. 14 (6): 540—5. doi:10.1093/sleep/14.6.540. PMID 1798888. Архивировано из оригинала (PDF) 26 февраля 2015.
  4. 1 2 The Epworth Sleepiness Scale: What the Epworth Sleepiness Scale is and how to use it. Дата обращения: 9 марта 2012. Архивировано из оригинала 17 марта 2012 года.
  5. Hardinge FM, Pitson DJ, Stradling JR (1995). "Use of the Epworth Sleepiness Scale to demonstrate response to treatment with nasal continuous positive airways pressure in patients with obstructive sleep apnoea". Respir Med. 89 (9): 617—20. doi:10.1016/0954-6111(95)90230-9. PMID 7494915.
  6. Johns, MW (March 2000). "Sensitivity and specificity of the multiple sleep latency test (MSLT), the maintenance of wakefulness test and the epworth sleepiness scale: failure of the MSLT as a gold standard". Journal of Sleep Research. 9 (1): 5—11. doi:10.1046/j.1365-2869.2000.00177.x. PMID 10733683.
  7. Levine DW, Kripke DF, Kaplan RM, Lewis MA, Naughton MJ, Bowen DJ, Shumaker SA (2003). "Reliability and validity of the Women's Health Initiative Insomnia Rating Scale". Psychological Assessment. 15 (2): 137—148. doi:10.1037/1040-3590.15.2.137. PMID 12847774.
  8. Koffel E (2011). "Further validation of the Iowa Sleep Disturbances Inventory". Psychological Assessment. 23 (3): 587—598. doi:10.1037/a0022818. PMID 21500920.
  9. Knutson KL, Rathouz PJ, Yan LL, Liu K, Lauderdale DS (2006). "Stability of the Pittsburgh Sleep Quality Index and the Epworth Sleepiness Questionnaires over 1 year in early middle-aged adults: the CARDIA study". Sleep. 29 (11): 1503—6. doi:10.1093/sleep/29.11.1503. PMID 17162998.
  10. Epworth Sleepiness Scale (амер. англ.). Sleep Foundation (25 октября 2022). Дата обращения: 16 апреля 2024.