Положение стоя
Стоя́ние — это положение[англ.], при котором тело удерживается в вертикальном положении и поддерживается только ступнями. Несмотря на кажущуюся статичность, при стоянии тело слегка раскачивается взад-вперёд от лодыжки в сагиттальной плоскости (эта плоскость делит тело пополам на правую и левую стороны). Раскачивание при спокойном стоянии часто сравнивают с движением «обратного маятника»[1].
Стоять по стойке «смирно»[англ.] — это военная поза, как и «стоять вольно»[англ.], но эти термины также используются в организациях военного стиля и в некоторых профессиях, связанных со стоянием, например, в модельном ремесле.
Контролирование позы
правитьПоза стоя основана на динамическом, а не статическом равновесии. Центр масс человека находится перед лодыжкой, и, в отличие от четвероногих, основание опоры узкое, состоящее всего из двух ступней. Статичная поза привела бы к тому, что человек упал бы вперёд лицом[2]. Кроме того, существуют внешние возмущения (например, ветер), и внутренние возмущения, возникающие в результате дыхания. Прямая осанка требует беспрерывной регулировки и коррекции, которая проходит неосознанно (без вмешательства ЦНС). В организме человека существует несколько механизмов, которые контролируют стояние, это, например, пружинящее действие в мышцах, более высокий контроль со стороны нервной системы или основных мышц. Дети начинают вставать на ноги в возрасте от 8 до 12 месяцев, когда их нервная система и мышцы становятся готовы к приниманию и поддержанию этой позы.
Традиционно, такая точная коррекция поддержания позы стоя объяснялась пружинящим действием мышц (локальным механизмом, работающим без вмешательства ЦНС). Однако недавние исследования показывают, что этого пружинящего действия самого по себе недостаточно для предотвращения падения вперёд. Кроме того, раскачивание человека слишком сложно, чтобы его можно было адекватно объяснить лишь «пружинящим действием»[2][3].
Согласно современной теории, нервная система постоянно и бессознательно отслеживает наше направление и скорость. Вертикальная ось тела попеременно наклоняется вперёд и назад. Прежде чем каждый наклон достигнет точки опрокидывания, нервная система подаёт сигнал изменить направление. Покачивание также происходит в бёдрах, и происходит небольшое сгибание и разгибание нижней части спины[4][5]. При стоянии наблюдается незначительная активность мышц икр, бёдер и поясницы[6].
Основные мышцы играют важную роль в поддержании положения стоя. Основные мышцы — это глубокие мышечные слои, которые расположены близко к позвоночнику и обеспечивают структурную поддержку тела. Поперечные мышцы брюшного пресса обхватывают позвоночник и функционируют как компрессионный корсет. Мультифиди — это межсегментарные мышцы. Именно дисфункция основных мышц связана с болью в спине[7][8].
Расширенная модель «обратного маятника»
правитьКак уже говорилось выше, раскачивание при спокойном стоянии часто сравнивают с движением «обратного маятника». Некоторые исследователи заменили аналогию с перевёрнутым лодыжечным маятником моделью двухсвязных маятников, включающих покачивание как бедра, так и лодыжки[9]. Ни одна из моделей не принимается как нечто большее, чем приближение: анализ осанки показывает гораздо больше вариаций, чем можно увидеть в физическом маятнике или даже в паре соединённых маятников. Кроме того, спокойное стояние предполагает активность во всех суставах, а не только в лодыжках или бёдрах[10].
В прошлом эти вариации объяснялись случайными эффектами[11]. Более свежая интерпретация заключается в том, что раскачивание в позе стоя имеет фрактальную структуру[12].
Патологии
правитьХотя стояние само по себе, понятное дело, не опасно, с ним связаны некоторые патологии. Одним из таких кратковременных состояний является ортостатическая гипотензия, а долгосрочными — боль в ступнях, ригидность ног и боль в пояснице.
Ортостатическая гипотензия характеризуется необычно низким кровяным давлением, когда пациент встаёт. Это может вызвать головокружение, дурноту, головную боль, затуманенное зрение и обморок, потому что мозг не получает достаточного кровоснабжения. Это, в свою очередь, вызвано действием силы тяжести, оттягивающей кровь в нижнюю часть тела. Обычно организм компенсирует это, но при наличии других факторов, например гиповолемии, заболеваний и лекарств, эта реакция может быть недостаточной.
Длительное неподвижное стояние значительно активирует каскад свёртывания крови, называемый ортостатической гиперкоагуляцией. В целом, это вызывает повышение транскапиллярного гидростатического давления[англ.]. В результате примерно 12 % объёма плазмы крови попадает во внесосудистый компартмент[англ.]. Этот сдвиг плазмы вызывает увеличение концентрации факторов свёртывания и других белков свертывания крови, что, в свою очередь, вызывает гиперкоагуляцию[13].
Ортостатический тремор — характеризуется быстрыми (12—18 Гц) ритмичными сокращениями мышц, которые возникают в ногах и туловище сразу после принятия позы стоя. Никаких других клинических признаков или симптомов нет, и дрожь прекращается, когда пациент садится или его отрывают от земли. Высокая частота тремора часто создает эффект пульсации в мышцах ног при стоянии.
- См. также: Осложнения при длительном стоянии[англ.]
-
Четвероногие, в отличие от человека, стоят, как правило, без малейших покачиваний.
-
«Стоящая танцовщица», Жан-Луи Форен.
-
Стояние на одной ноге — непростая поза, требующая чёткого осознанного контроля от человека.
-
«Не вставать. Берегите голову. Держите руки и ноги внутри автомобиля»
См. также
правитьПримечания
править- ↑ William H Gage, David A Winter, James S Frank, Allan L Adkin. Kinematic and kinetic validity of the inverted pendulum model in quiet standing Архивная копия от 5 марта 2024 на Wayback Machine (англ.) // Gait Posture // апрель 2004 // vol. 19, #2 // стр. 124—132
- ↑ 1 2 Ian D Loram, Constantinos N Maganaris, Martin Lakie. Paradoxical muscle movement in human standing (англ.) // J Physiol // май 2004 // vol. 556, #Pt 3 // стр. 683—689
- ↑ Ian D Loram, Constantinos N Maganaris, Martin Lakie. Human postural sway results from frequent, ballistic bias impulses by soleus and gastrocnemius Архивная копия от 11 апреля 2024 на Wayback Machine (англ.) // J Physiol // апрель 2005 // vol. 564, #Pt 1 // стр. 295—311
- ↑ P W Hodges, V S Gurfinkel, S Brumagne, T C Smith, P C Cordo. Coexistence of stability and mobility in postural control: evidence from postural compensation for respiration Архивная копия от 2 февраля 2024 на Wayback Machine (англ.) // Exp Brain Res. // июнь 2002 // vol. 144, #3 // стр. 293—302
- ↑ Ian D Loram, Martin Lakie. Direct measurement of human ankle stiffness during quiet standing: the intrinsic mechanical stiffness is insufficient for stability Архивная копия от 12 апреля 2024 на Wayback Machine (англ.) // J Physiol // декабрь 2002 // vol. 545, #Pt 3 // стр. 1041—1053
- ↑ Standing, Line of Gravity at Joints, Postural Sway and Correction of Perturbations (англ.) // medicalsciences.med.unsw.edu.au // Архивировано из первоисточника 11 февраля 2012
- ↑ Sai-wing Lee, Clement Kin-ming Chan, Tat-sang Lam, Ching Lam, Nga-chi Lau, Rufina Wing-lum Lau, Suk-tak Chan. Relationship between low back pain and lumbar multifidus size at different postures Архивная копия от 18 февраля 2023 на Wayback Machine (англ.) // Spine // сентябрь 2006 // vol. 31, #19 // стр. 2258—2262
- ↑ Hides, J. A.; Stokes, M. J. PhD; Saide, M.; Jull, G. A.; Cooper, D. H. Evidence of Lumbar Multifidus Muscle Wasting Ipsilateral to Symptoms in Patients with Acute/Subacute Low Back Pain Архивная копия от 23 июня 2022 на Wayback Machine (англ.) // Spine // январь 1994 // vol. 19, #2 // стр. 165—172
- ↑ Shun Sasagawa, Junichi Ushiyama, Motoki Kouzaki, Hiroaki Kanehisa. Effect of the hip motion on the body kinematics in the sagittal plane during human quiet standing Архивная копия от 9 февраля 2024 на Wayback Machine (англ.) // Neuroscience Letters // январь 2009 // vol. 450, #1 // стр. 27—31
- ↑ Jianhua Wu, Sandra McKay, Rosa Angulo-Barroso. Center of mass control and multi-segment coordination in children during quiet stance Архивная копия от 19 ноября 2023 на Wayback Machine (англ.) // Experimental Brain Research // июль 2009 // vol. 196, #3 // стр. 329—339
- ↑ JJ Collins, De Luca CJ. Random walking during quiet standing Архивная копия от 21 сентября 2023 на Wayback Machine (англ.) // Phys Rev Letters // август 1994 // vol. 73, #5 // стр. 764—767
- ↑ Tim L. A. Doyle, Eric L. Dugan, Brendan Humphries, Robert U. Newton. Discriminating between elderly and young using a fractal dimension analysis of centre of pressure Архивная копия от 12 апреля 2024 на Wayback Machine (англ.) // Int J Med Science // март 2004 // vol. 1, #1 // стр. 11—20
- ↑ Muhannad Masoud, Galit Sarig, Benjamin Brenner, Giris Jacob. Orthostatic Hypercoagulability: A Novel Physiological Mechanism to Activate the Coagulation System (англ.) // Hypertension // апрель 2008 // vol. 51, #6 // стр. 1545—1551
Ссылки
править- The Secret of Good Posture (англ.) // apta.org // Архивировано из первоисточника 29 сентября 2009
- Стояние, или стоячее положение человека // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
- На Викискладе есть медиафайлы по теме Положение стоя