Маскированная депрессия

«Маскированная депрессия» (ларвированная депрессия) — исторический термин в психиатрии и психотерапии, обозначающий скрытую депрессию. Такие состояния часто также обозначают как «маски депрессии». При маскированной депрессии классические аффективные компоненты депрессии (пониженный эмоциональный фон, апатия, уход от контактов с внешним миром и т. д.) могут быть очень незначительными или даже совсем отсутствовать. Пациент, как правило, не осознаёт депрессивного расстройства. Часто он убежден в наличии у себя какого-либо редкого и трудно диагностируемого соматического заболевания, либо имеет какие-либо невротические симптомы, расстройства биологического ритма и т. п. Термин широко использовался в 70-е - 80-е годы 20-го века, однако в настоящее время считается устаревшим. При соответствующих симптомах пациентам чаще ставят диагноз соматоформного расстройства, психосоматического расстройства, конверсионного расстройства, ипохондрии и т.д .

Основные маски депрессии

1. Психопатологические расстройства:

• тревожно-фобические (генерализованное тревожное расстройство, панические атаки, агорафобия и т. д.)
• обсессивно-компульсивные (навязчивости)
• ипохондрические
• неврастенические

2. Нарушения биологического ритма и сна (бессонница, гиперсомния, ночные кошмары)

3. Вегетативные, соматизированные и эндокринные расстройства

• синдром вегетососудистой дистонии, головокружение
• функциональные нарушения внутренних органов (синдром гипервентиляции, кардионевроз, синдром раздраженной толстой кишки и др.)
• нейродермит, кожный зуд
• анорексия, булимия

4. Маски в форме алгий (головная боль, боль в сердце, боль в животе, боли в суставах или позвоночнике, невралгии (тройничного, лицевого нервов, межреберная невралгия, пояснично-крестцовый радикулит), псевдоревматические артралгии)

5. Маски в форме патохарактерологических расстройств

• расстройства влечений (сексуальные девиации, промискуитет)
• развитие зависимостей (алкоголизм, наркомания, токсикомания)
• антисоциальное поведение (импульсивность, конфликтность, конфронтационные установки, вспышки агрессии)
• истерические реакции (обидчивость, плаксивость, склонность к драматизации ситуации, стремление привлечь внимание к своим недомоганиям, принятие роли больного)

Литература

• Аппенянский А. И. Трудные вопросы психотерапевта. — Амбулаторная и больничная психотерапия и медицинская психология.- Мат. 1 Всероссийск. обществен. профессиональню мед. психотер. конф.- М.: 2003.
• Бурлачук Л. Ф., Грабская И. А., Кочарян А. С. Основы психотерапии. К.: Ника-Центр; М.: Алетейа. — 1999. — 320 с. ISBN 966-521-029-7 («Ника-центр») ISBN 5-89321-035-2 («Алетейа»).
• Психотерапия: Учебник. Под ред. Б. В. Карвасарского, 2-е изд., перераб. и доп. СПб.: Питер, 2002.
• Филатов А. Т., Скумин В. А. Психопрофилактика и психотерапия в кардиохирургии. — Киев: Здоровье, 1985. (Б-ка практ. врача).

Ссылки

• Маскированные депрессии
• Попова Н. М. Маски депрессии
• Смулевич А. Б., Сыркин А. Л. Психологические и психиатрические аспекты сердечно-сосудистых заболеваний. Маскированные депрессии