Злоупотребле́ние димедро́лом — использование димедрола (дифенгидрамина), антигистаминного препарата с центральным холинолитическим действием, в рекреационных целях. При приёме больших доз данное лекарственное средство вызывает делирий, токсикоманы входят в это психопатологическое состояние чтобы получить необычные переживания, изменить психическое состояние, освободиться от душевной пустоты и скуки, иногда для достижения эйфории. Чаще других вещества этой группы, вроде циклодола, пипольфена или димедрола используются подростками, так как для них это единственные доступные средства для изменения сознания и ухода от проблем[1]:349.
Острая интоксикация. Клиническая картина
правитьКлинические проявления димедролового делирия сходны с циклодоловыми[2]. Предшествующая интоксикации обстановка («сет и сеттинг») обычно определяет то, какой аффективный (эмоциональный) фон будет при опьянении (от страха до эйфории), а также содержание зрительных галлюцинаций[2]. Зрительные галлюцинации калейдоскопичны, характерна быстрая смена картин и эпизодов[2]. При неблагоприятной предшествующей обстановке, например стычками и драками с другими людьми, в видениях преобладают картины сражений и побоищ[2]. Токсикоманы в этом случае видят людей, угрожающих им убийством[2].
На пике делирия критичность к галлюцинациям пропадает, токсикоман становится опасным для себя и окружающих[2].
В случае сочетания высоких доз алкоголя и димедрола расстройства восприятия и аффективные нарушения становятся ещё более выраженными и тяжёлыми[2]. Так как димедрол хорошо растворяется в спирте, то прием после 5—10 таблеток дозы алкоголя облегчает всасывание препарата и ускоряет развитие делирия[3].
Зачастую подростки употребляют димедрол вместе с алкоголем для достижения состояния «оглушения», по словам А. С. Тиганова «одной из форм эйфории»[1]:400.
Подобные психические расстройства вызывает атропин, димедроловый и атропиновый делирии весьма схожи.
Последствия злоупотребления антигистаминными препаратами куда серьёзнее, чем, к примеру, транквилизаторами[4]. Антигистаминные препараты и димедрол в частности могут при длительном злоупотреблении привести к психоорганическому синдрому и серьёзно повредить интеллект и память[4].
Усиление действия алкоголя
правитьПри небольших дозах (2—3 таблетки по 50 мг) димедрол усиливает алкогольное опьянение[2]. При таком способе употребления он может способствовать быстрой «отключке» с дальнейшим глубоким сном[3].
Тяжёлая передозировка лекарства
правитьПри передозировке димедрола или других лекарств группы антигистаминных препаратов возникают психозы, которые характеризуются галлюцинаторно-бредовой симптоматикой, психомоторным возбуждением и помрачением сознания[1]:400.
Использование опийными наркоманами
правитьДимедрол также используют опийные наркоманы, употребляющие химически обработанные препараты опиума. Димедрол они добавляют к опиатам (в том числе к героину) для продления периода эйфории,а так же для попытки избавиться от побочных эффектов(тошнота, зуд, головная боль).
См. также
правитьПримечания
править- ↑ 1 2 3 А. С. Тиганов, А. В. Снежневский, Д. Д. Орловская и др. Руководство по психиатрии в 2 томах / Под ред. академика РАМН А. С. Тиганова. — М.: Медицина, 1999. — Т. 2. — 784 с. — ISBN 5-225-04394-1.
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 Наркология: национальное руководство / Под ред. Н. Н. Иванца, И. П. Анохиной, М. А. Винниковой и др. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — С. 287. — 720 с. — ISBN 978-5-9704-0887-2.
- ↑ 1 2 Шайдукова Л. К. Классическая наркология. — Казань: Институт истории им. Ш. Марджани АН РТ, 2008. — С. 50. — 260 с. — ISBN 978-5-94981-091-0.
- ↑ 1 2 Дунаевский В. В., Стяжкин В. Д. Наркомании и токсикомании. — Л.: Медицина, 1990. — С. 146. — 208 с. — ISBN 5-225-01334-1.