Гидроморфон — наркотическое[3] вещество класса опиоидов, производное морфина. Известен также как дигидроморфинон и продаваемый, в частности, под торговой маркой Dilaudid, используется для лечения умеренной и сильной боли[4]. Как правило, длительное применение рекомендуется только при болях, вызванных онкологией[5]. Он может быть использован перорально или путем инъекции в вену, мышцу или под кожу. Эффект обычно начинается в течение получаса и длится до пяти часов.

Гидроморфон
Изображение химической структуры
Изображение химической структуры
Изображение химической структуры
Химическое соединение
ИЮПАК 4,5-альфа-эпокси-3-гидрокси-17-метил морфинан-6-он
Брутто-формула C17H19NO3
Молярная масса 285.338 г/моль
CAS
PubChem
DrugBank
Состав
Классификация
АТХ
Фармакокинетика
Биодоступн. Орально: 30–35%, Назально: 52–58%[1]
Связывание с белками плазмы 20%
Метаболизм Печень
Период полувывед. 2–3 часа[2]
Экскреция Почки
Лекарственные формы
таблетки, растворы для инъекций
Способы введения
oral, intramuscular, intravenous, subcutaneous, intranasal, rectal, sublingual, transmucosal, buccal, transcutaneous (experimental)
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Общие побочные эффекты включают головокружение, сонливость, тошноту, зуд и запор. Серьезные побочные эффекты могут включать низкое кровяное давление, судороги, угнетение дыхания и серотониновый синдром. Быстрое снижение дозы может привести к отмене опиоидов. Как правило, применение во время беременности или грудного вскармливания не рекомендуется[6]. Считается, что гидроморфон действует путем активации опиоидных рецепторов, главным образом в головном и спинном мозге. Гидроморфон в дозе 2 мг внутривенно эквивалентен примерно 10 мг морфина внутривенно.

Гидроморфон был запатентован в 1923 году[7]. Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения[8]. Он доступен в виде универсального лекарства. В 2017 году это было 205-е наиболее часто назначаемое лекарство в Соединенных Штатах, с более чем двумя миллионами рецептов[9][10]. Гидроморфон производится из морфина[11].

Национальная всеобщая онкологическая сеть США и Европейское общество медицинской онкологии считают, что Гидроморфон относится к препаратам короткого срока полувыведения[3].

В культуре

править
 

В фильме «Аптечный ковбой» Надин, одна из героинь, умирает от передозировки гидроморфона.

Подруга басиста Sex Pistols Сида Вишеса Нэнси Спаджен перед убийством ждала доставки большой партии гидроморфона в отеле Челси в Нью-Йорке. В сделке принимал участие Рокетс Редглэр.

В телесериале «Мыслить как преступник» персонаж Спенсер Рид испытывает пристрастие к гидроморфону, но затем преодолевает зависимость.

В телесериале «Кости» (1 сезон 8 серия) упоминается как вещество, от передозировки которого скончалась Мэгги Шиллинг, похищенная и замученная до смерти четой Кастелло.

В сериале «Отчаянные домохозяйки» (4 сезон 7-8 серия) Майк Дельфино испытывает пристрастие к гидроморфону.

В сериале «Склифосовский» (3 сезон) Иван Николаевич Хромов крадёт гидроморфон для сына-наркомана, а Лазарев, прикрывая его, берёт вину на себя.

В фильме «Френни» (The Benefactor) главный герой Фрэнсис подсел на гидроморфон после трагической аварии, в которой погибли его лучшие друзья.

В фильме «24 часа на жизнь» (24 Hours to Live) главного героя пытаются убить передозировкой гидроморфона, после его оживления.

В фильме "Я легенда" (в главной роли У.Смит) главный герой доктор Невилл при проведении эксперимента на зараженной особью женского пола вводит ей шестикратную дозу Дилаудида, что понижает гиперактивность зомби-вампира до медикаментозного сна[источник не указан 1430 дней].

Примечания

править
  1. Coda BA, Rudy AC, Archer SM, Wermeling DP. "Pharmacokinetics and Bioavailability of Single-Dose Intranasal Hydromorphone Hydrochloride in Healthy Volunteers." Anesthesia Analgesia. 2003 Jul;97(1):117-23. PMID 12818953 Fulltext Архивная копия от 5 апреля 2009 на Wayback Machine
  2. Vallner JJ, Stewart JT, Kotzan JA, Kirsten EB, Honigberg IL. "Pharmacokinetics and bioavailability of hydromorphone following intravenous and oral administration to human subjects." Journal of Clinical Pharmacology. 1981 Apr;21(4):152-6. PMID 6165742 Fulltext Архивная копия от 3 июня 2008 на Wayback Machine
  3. 1 2 Изменения в постановлении Правительства по вопросам, связанным с оборотом наркотических средств и психотропных веществ. Российская газета. Дата обращения: 15 января 2021. Архивировано 19 января 2021 года.
  4. Hydromorphone Hydrochloride Monograph for Professionals (англ.). Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists. Дата обращения: 15 апреля 2019. Архивировано 1 июня 2019 года.
  5. British national formulary: BNF 76. — 76. — Pharmaceutical Press, 2018. — P. 24, 456. — ISBN 9780857113382.
  6. Hydromorphone Use During Pregnancy (англ.). Drugs.com. Дата обращения: 15 апреля 2019. Архивировано 26 ноября 2020 года.
  7. Fischer, Jnos. Analogue-based Drug Discovery : [англ.] / Jnos Fischer, C. Robin Ganellin. — John Wiley & Sons, 2006. — P. 526. — ISBN 9783527607495. Архивная копия от 14 января 2023 на Wayback Machine Источник. Дата обращения: 30 августа 2022. Архивировано 14 января 2023 года.
  8. World Health Organization model list of essential medicines: 22nd list (2021). — Geneva : World Health Organization, 2021. — ISBN WHO/MHP/HPS/EML/2021.02.
  9. The Top 300 of 2020. ClinCalc. Дата обращения: 11 апреля 2020. Архивировано 12 февраля 2021 года.
  10. Hydromorphone Hydrochloride - Drug Usage Statistics. ClinCalc. Дата обращения: 11 апреля 2020. Архивировано из оригинала 11 апреля 2020 года.
  11. Vardanyan, Ruben. Synthesis of Essential Drugs : [англ.] / Ruben Vardanyan, Victor Hruby. — Elsevier, 2006. — P. 25. — ISBN 9780080462127.