Ацидоте́ст (лат. acidum — кислота + англ. test — испытание, исследование) — один из методов беззондового исследования кислотности желудочного сока, основанный на обнаружении в моче красителя, образующегося в желудке при взаимодействии ионообменной смолы со свободной соляной кислотой. Регистрация препарата в России отменена[1] в 1990-х годах.
Беззондовые[2] методы исследования[3] желудочного сока используют при наличии противопоказаний к зондированию желудка: аневризма аорты, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, варикозное расширение вен пищевода, бронхиальная астма, атеросклероз, стенокардия, сердечная декомпенсация, отказ больного от процедуры, ожоги и сужения пищевода и др[4]
Ацидотест даёт лишь ориентировочное представление о кислотности желудка и в настоящее время применяется редко, так как не обладает достаточной чувствительностью и даёт погрешности в результатах[4][5].
Инструкция
правитьДля проведения ацидотеста используют комплект, состоящий из 3 драже по 0,05 г 2,4-диамино-4'-этокси-азобензола и 2 таблеток по 0,2 г кофеина бензоата натрия.
Исследование проводят в утренние часы, натощак. В начале исследуемый опорожняет мочевой пузырь, причём эта порция мочи для исследования не берётся. Сразу после этого принимает 2 таблетки кофеина бензоата натрия. Через час вновь опоржняет мочевой пузырь, эта порция собирается в бутылку с надписью «контрольная моча». После второго опорожнения мочевого пузыря исследуемый принимает 3 драже с 2,4-диамино-4'-этокси-азобензолом. Спустя ещё 1,5 часа исследуемый вновь опорожняет мочевой пузырь, эта порция собирается в бутылку с надписью «полуторачасовая моча»[6].
Контрольная и полуторачасовая моча разбавляются водой до 200 мл и подкисляется хлористоводородной кислотой. Разбавленную мочу переливают в пробирки по 5 мл. Далее оценивают цвет мочи в каждой пробирке:
- в тех пробирках, куда была перелита контрольная порция, цвет мочи обычный;
- в пробирках с полуторачасовой порцией, моча имеет алое окрашивание. Диагностическое значение имеет интенсивность этого алого окрашивания, его определяют сравнивая цвет мочи со специальной цветовой шкалой, прилагаемой к комплекту.
Принцип методики
править
Кофеин бензоат натрия используется в качестве стимулятора секреции желудочного сока.
Драже содержат ионообменные смолы, насыщенные 2,4-диамино-4'-этокси-азобензолом. Последний представляет собой краситель, который вступает в относительно прочную связь с ионообменными смолами (однако в кислой среде желудка краситель вытесняется ионами водорода).
Принцип методики заключается в том, что краситель которым насыщены ионообменные смолы, вытесняется ионами водорода в кислой среде желудка. Далее краситель всасывается в толстой кишке и выделяется с мочой. Соответственно, интенсивность окрашивания мочи позволяет ориентировочно судить о кислотности желудочного сока:
- анацидное состояние — ионы водорода в желудочном соке почти отсутствуют, соответственно краситель практически не вытесняется из ионообменных смол. Количество всосавшегося и выделившегося с мочой красителя незначительно. Цвет мочи соответствует разделению «В» на цветовой шкале;
- гиперацидное состояние — ситуация противоположна: избыток ионов водорода практически вытесняют весь краситель из драже, чрезмерно всасывание и выведение красителя ведёт к интенсивному окрашиванию мочи;
- нормацидное состояние — состояние, расположенное посередине между двумя вышеописанными выше крайними случаями[7].
Производитель
правитьЗавод фармацевтических и химических продуктов ХИНОИН (Будапешт, Венгрия)[8].
Примечания
править- ↑ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПЕРЕЧЕНЬ ПРЕПАРАТОВ, РЕГИСТРАЦИЯ КОТОРЫХ АННУЛИРОВАНА В 1994-1996 ГОДАХ. lawrussia.ru. Дата обращения: 4 апреля 2020. Архивировано 25 октября 2017 года.
- ↑ Лобас Т.А., Руденко Д.З., Семёнов А.В. Беззондовое исследование кислотности желудочного сока при помощи Ацидотеста-Хиноин [Catheterless Testing of Gastric Acidity With Acidotest-Chinoin]. Врачебное дело (ноябрь 1968). Дата обращения: 4 апреля 2020.
- ↑ Neshyba P, Chalupová I, Louzenský G. Vysetrování acidity zaludecního sekretu Acidotestem (Chinoin) [Acidity Determination of the Gastric Secretion Using the Acidotest (Chinoin)] (чеш.). Vnitrni lekarstvi (январь 1978). Дата обращения: 4 апреля 2020.
- ↑ 1 2 Скворцов В. В., Одинцов В. В. Актуальные вопросы диагностики и лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки Архивная копия от 22 ноября 2011 на Wayback Machine. Медицинский алфавит. Больница. — 2010 г. — № 4. — С. 13—17.
- ↑ Дубинская Т. К., Волова А. В., Разживина А. А., Никишина Е. И. Кислотопродукция желудка и методы её определения. Учебное пособие Архивная копия от 22 ноября 2010 на Wayback Machine. — М.: Российская медицинская академия последипломного образования, 2004. — 20 c.
- ↑ Описание и инструкция по применению препарата Ацидотест (недоступная ссылка)
- ↑ Елисеева Ю. Исследования в гастроэнтерологии. Ацидотест. Архивная копия от 29 июня 2010 на Wayback Machine
- ↑ Ацидотест, Беллоид. Венгерские лекарства
Литература
править- Клинические лабораторные исследования. Практикум. — Чебоксары: Изд-во Чуваш. ун-та, 2009. — 208 с. — С.164—165.
Ссылки
править- Ацидотест // 1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.
- Ройтберг, Струтынский - Беззондовые методы исследования
- Завод фармацевтических и химических продуктов ХИНОИН