Дермографизм

Дермографизм (от др.-греч. δέρμα — кожа, γράφω — пишу) — физиологический феномен, заключающийся в изменении цвета кожи в месте легкого раздражения. Не путать с наследственным дермографизмом - заболевание кожи, один из самых распространённых видов крапивницы. Вызывается если провести тупым предметом по чувствительной коже. Дермографизм проходит спустя ~30-40 минут

Дермографизм
Проявление дермографизма в виде кода медицинского диагноза по МКБ-10
Проявление дермографизма в виде кода медицинского диагноза по МКБ-10
МКБ-11 EB01.0
МКБ-10 L50.3
МКБ-10-КМ L50.3
МКБ-9 708.3
МКБ-9-КМ 708.3[1][2]
OMIM 125635
DiseasesDB 12736
eMedicine derm/446 
MeSH C536612
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Общие сведения

править

Дермографизм, в буквальном переводе с греческого — «кожепись», является физиологическим феноменом. При незначительном раздражении кожи в результате вегетативного сосудистого рефлекса изменяется цвет кожи с телесного на более бледный либо более красноватый (гиперемия).

Болезнь Наследственный дермографизм является разновидностью крапивницы[3]. Во время болезни, слабое механическое раздражение кожи, например, проведение тупым предметом, вызывает появление следа в виде воспалённой опухлости[4].

Виды дермографизма

править
  1. Белый (лат. dermographismus albus) — вызывается почти у всех людей, особенно легко при лихорадочных состояниях у астеничных субъектов. Образуется, вследствие ангиоспазма, в виде белых полосок на коже, выступающих на 1—2 мм по обе стороны места раздражения через 10—20 секунд после легкого воздействия. Продолжается 2—3 мин[5].
  2. Красный (лат. dermographismus ruber) — представляет собой обычное явление, а его отсутствие свидетельствует о слабости вазомоторной реакции. Образуется при более сильном воздействии примерно через 15 секунд в виде полос гиперемии. Иногда их окружают белые ангио спастические полосы. Продолжается около часа[5].
  3. Отёчный (лат. dermographismus oedematosus) — сравнительно редкое явление, представляющее собой индивидуальную кожную реакцию в форме отёчного валика высотой в 1—2 мм и шириной в 5—15 мм. Образуется медленно, иногда через несколько десятков минут. Держится долго и так же медленно исчезает[5].

Диагностическое значение

править

Проявление дермографизма может использоваться в качестве дополнительного симптома при диагностике некоторых других заболеваний. Так, местный дермографизм способствует уточнению функционального состояния капилляров кожи. Однако следует учитывать, что реактивность капилляров кожи определяется целым рядом внешних факторов — температурой кожи, окружающей среды и прочее. Поэтому значимо лишь резкое изменение местного дермографизма, а именно, отсутствие или значительное усиление. В частности, он, как правило, отсутствует при истощении организма или тяжелых интоксикациях нервной системы. А его усиление происходит при некоторых заболеваниях нервной системы. Например, менингитах, у больных с вегетативным неврозом, при тиреотоксикозе[6].

Считается, что сужение капилляров активируется симпатической нервной системой, а парасимпатическая, напротив, приводит к их расширению и усилению транссудации. Поэтому заметное усиление белого дермографизма может указывать на преобладание симпатической иннервации, а усиление красного и возвышенный дермографизм — на преобладание парасимпатической[6].

Примечания

править
  1. Disease Ontology (англ.) — 2016.
  2. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29 — 2018-06-29 — 2018.
  3. Kerry B. Jedele and Dr. Virginia V. Michels Familial dermographism // American Journal of Medical Genetics, Volume 39, Issue 2, pages 201—203, 1 May 1991. Дата обращения: 15 октября 2015. Архивировано 4 марта 2017 года.
  4. K. Kontou-Fili1, R. Borici-Mazi1, A. Kapp, L. J. Matjevic, F. B. Mitchel Physical urticaria: classification and diagnostic guidelines // Allergy, Volume 52, Issue 5, pages 504—513, May 1997. Дата обращения: 15 октября 2015. Архивировано 4 марта 2017 года.
  5. 1 2 3 Дермографизм //Большая Медицинская Энциклопедия. Дата обращения: 15 октября 2015. Архивировано из оригинала 4 марта 2016 года.
  6. 1 2 Гусев Е. И., Гречко В. Е. и Бурд Г. С. Нервные болезни / Учебник, — М.: Медицина, 1988. — 640 с. — ISBN 5-225-00007-X.