Аскаридо́з (Ascaridosis) — кишечная инвазия из группы нематодозов, возбудителями которой являются аскариды (Ascaris lumbricoides). Аскариды паразитируют преимущественно в тонкой кишке. Длина взрослого гельминта составляет 25 — 30 см.
Этиопатогенез
правитьЛичинки и яйца аскарид попадают в организм с немытыми овощами, фруктами, яйца развиваются в кишечнике, затем они попадают в лимфатические и кровеносные сосуды, после чего с потоком крови попадают в печень, правый желудочек сердца, лёгкие. Оттуда в бронхи, трахею, глотку, полость рта. После повторного заглатывания в организме растут взрослые аскариды. Этот цикл длится около трёх месяцев.
Исследования
правитьЕсть две модели животных, мыши и свиньи, используемые при изучении Ascaris инвазии.
Другие животные
правитьЗаражение аскаридами свиней приводит к снижению веса и, таким образом к финансовым потерям для фермеров. У свиней инвазия обусловлена аскаридой свиной. У лошадей и других непарнокопытных, лошадиной аскаридой является Parascaris equorum, в разговорной речи паразитов называют аскариды. У молодых животных паразит вызывает более серьезные проблемы, чем у зрелых, клинические признаки включают пузо, грубый покров волос и медленный рост.
Клиника
правитьВо время миграции личинок преобладают токсико-аллергические реакции — зуд в области носа, кашель, высыпания. В крови определяется эозинофилия. Иногда бывает субфебрильная температура. Во время кишечной фазы к вышеуказанным жалобам присоединяются боли в животе, тошнота, слюнотечение, потеря аппетита, зуд в области ануса, симптомы общей интоксикации (вялость, сонливость)[3].
При большом скоплении аскарид может развиться динамическая кишечная непроходимость, перфоративный перитонит. При попадании аскарид в желчные пути возможно развитие гнойного холангита, абсцесса печени, обтурационной желтухи; при проникновении в панкреатические ходы — острого панкреатита. При заползании аскарид по пищеводу в глотку и дыхательные пути может наступить асфиксия.
Внекишечная локализация / Диагностика
правитьПредотвратить заражение можно за счет более эффективных санитарных мер, которые включают улучшенный доступ к туалетам и избавление от фекалий надлежащим образом.[4] Считается, что мытьё рук с мылом предохраняет от заражения.[5] В районах, где заражено свыше 20% населения, рекомендуется периодическое лечение всех жителей. Повторное заражение широко распространено.[6][7] Вакцины от аскаридоза не существует.[6] Всемирная организация здравоохранения рекомендует лечение препаратами альбендазол, мебендазол, левамизол или пирантел.[6] Другие эффективные средства включают трибендимидин и нитазоксанид.[6]
Эпидемиология
правитьОт 0,8 до 1,2 миллиардов людей во всем мире болеют аскаридозом. Наиболее поражено население Тропической Африки, Латинской Америки, в том числе на побережье Мексиканского залива, а также Южной и Юго-Восточной Азии.[8][9] Таким образом, аскаридоз является самым распространённым видом передаваемого через почву гельминтоза.[8] По данным на 2010 год аскаридоз стал причиной 2700 смертей, что означает снижение смертности по сравнению с 3400 случаями в 1990 году.[10] Другой тип аскарид заражает свиней.
Лечение
правитьПрименяют антигельминтные препараты — альбендазол, мебендазол, левамизол, пиперазин, и другие.
Рождаемость и аутоиммунный механизм
правитьИсследователи из Калифорнийского Университета под руководством Арона Блэкуэлла (Aron D. Blackwell) провели исследование женщин в племенах Боливийских аборигенов, по результатам которого было обнаружено что при инвазии Ascaris lumbricoides увеличивается вероятность забеременеть и успешно выносить ребёнка. Так в среднем, носительницы аскарид рождают на два ребёнка больше, чем те, у которых гельминты не обнаружены. Исследователи связывают это с реакцией иммунной системы. Повышая или понижая уровень Т-клеток в организме, гельминты косвенно влияют на способность к зачатию.[11]
Аскаридоз свиней
правитьЗаболевание характеризуется пневмонией (в период миграции личинок через лёгкие), резким отставанием в росте и развитии поросят, сопровождается поражением желудочно-кишечного тракта и понижением сопротивляемости организма различным другим заболеванием. Клинические признаки аскаридоза проявляются главным образом у поросят в возрасте от 2 до 6 месяцев, которые в это время тяжело переносят инвазию.[12]
См. также
правитьПримечания
править- ↑ Disease Ontology (англ.) — 2016.
- ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29 — 2018-06-29 — 2018.
- ↑ Christina Dold, Celia V. Holland. Ascaris and ascariasis // Microbes and Infection. — 2011-07-01. — Т. 13, вып. 7. — С. 632–637. — ISSN 1286-4579. — doi:10.1016/j.micinf.2010.09.012.
- ↑ Ziegelbauer, K; Speich, B; Mäusezahl, D; Bos, R; Keiser, J; Utzinger, J. Effect of sanitation on soil-transmitted helminth infection: systematic review and meta-analysis. (англ.) // PLOS Medicine[англ.] : journal. — 2012. — January (vol. 9, no. 1). — P. e1001162. — doi:10.1371/journal.pmed.1001162. — PMID 22291577. — PMC 3265535.
- ↑ Fung, IC; Cairncross, S. Ascariasis and handwashing. (неопр.) // Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene. — 2009. — March (т. 103, № 3). — С. 215—222. — doi:10.1016/j.trstmh.2008.08.003. — PMID 18789465.
- ↑ 1 2 3 4 Hagel, I; Giusti, T. Ascaris lumbricoides: an overview of therapeutic targets. (англ.) // Infectious disorders drug targets : journal. — 2010. — October (vol. 10, no. 5). — P. 349—367. — doi:10.2174/187152610793180876. — PMID 20701574.
- ↑ Jia, TW; Melville, S; Utzinger, J; King, CH; Zhou, X.N. Soil-transmitted helminth reinfection after drug treatment: a systematic review and meta-analysis. (англ.) // PLOS Neglected Tropical Diseases[англ.] : journal. — 2012. — Vol. 6, no. 5. — P. e1621. — doi:10.1371/journal.pntd.0001621. — PMID 22590656. — PMC 3348161.
- ↑ 1 2 Keiser, J; Utzinger, J. The drugs we have and the drugs we need against major helminth infections. (англ.) // Advances in parasitology : journal. — 2010. — Vol. 73. — P. 197—230. — doi:10.1016/s0065-308x(10)73008-6. — PMID 20627144.
- ↑ Fenwick, A. The global burden of neglected tropical diseases. (неопр.) // Public health. — 2012. — March (т. 126, № 3). — С. 233—236. — doi:10.1016/j.puhe.2011.11.015. — PMID 22325616.
- ↑ Lozano, R. Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. (англ.) // The Lancet : journal. — Elsevier, 2012. — 15 December (vol. 380, no. 9859). — P. 2095—2128. — doi:10.1016/S0140-6736(12)61728-0. — PMID 23245604.
- ↑ Aaron D. Blackwel. A. D. Blackwell et al. Helminth infection, fecundity, and age of first pregnancy in women. Science, 2015; 350 (6263): 970 DOI: 10.1126/science.aac7902.. Архивировано 22 мая 2016 года.
- ↑ В.С.Ершов и др. Паразитология и инвазионные болезни сельскохозяйственных животных. — М., 1959. — 492 с.
Ссылки
править- Аскаридоз (Ascaridosis) Архивная копия от 17 сентября 2008 на Wayback Machine